Inhalt von e-Liquids (e-Juice, e-Liquids, e-Liqs)

E-liquide

Wenn man beschliesst, mit dem Rauchen aufzuhören und auf das Dampfen umzusteigen, sind die Wahl der E-Liquids, ihre Viskosität sowie eine angemessene Nikotindosierung sehr wichtig, damit die Entwöhnung gelingt und die Gesundheit erhalten bleibt.

Die Auswahl ist gross. Ihre Toxizität sehr unterschiedlich. Sie sind in Patronen vordosiert oder müssen selbst gemischt werden und es gibt sie in verschiedenen Aromen und Geschmacksrichtungen. Es ist oft schwierig, den Überblick zu behalten. Hier sind einige Hinweise, um bestimmte Fallen und Gefahren zu vermeiden.

Medikamente zur Raucherentwöhnung wie Nikotinersatzpräparate sollten vorrangig ausgewählt werden.
Ziel ist es, in kurzer Zeit einen endgültigen Entzug von jeglicher Form des Nikotinkonsums zu erreichen.

Medikamente zur Raucherentwöhnung wie Nikotinersatzpräparate sollten vorrangig ausgewählt werden.
Ziel ist es, in kurzer Zeit einen endgültigen Entzug von jeglicher Form des Nikotinkonsums zu erreichen.

Was ist in E-Liquids enthalten?

Unter „E-Liquids“ versteht man die Nachfüllflüssigkeit für elektronische Zigaretten1.

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  • Propylenglykol (PG) und pflanzliches Glycerin (VG), das 90-95% des Inhalts ausmacht und sich beim Erhitzen in ein Aerosol verwandelt.
  • Nikotin in Konzentrationen zwischen 0 und 20 mg/ml in Form von freiem Nikotin in E-Zigaretten mit Liquids. Es gibt drei Formen von Nikotin:
    basisches Nikotin
    Nikotinsalz
    synthetisches Nikotin
  • Verschiedene Aromen wie Tabak, Menthol, viele Früchte, Kaffee, Schokolade, Vanille, Gewürze usw.1.
  • zahlreiche Zusatzstoffe!
  • das Vorhandensein anderer, nicht deklarierter Verbindungen kann nicht ausgeschlossen werden7

Wichtig: Bevorzugen Sie eine E-Zigarette mit Liquids, bei der Sie die mg Nikotin in Ihrer Flüssigkeit entsprechend Ihrer Abhängigkeit dosieren können, und legen Sie einen Entwöhnungsplan fest.

Sind die Aerosole der E-Zigaretten mit Liquid giftig?

Ja, aber die Konzentrationen an giftigen Substanzen sind viel geringer als im Rauch von brennbaren Zigaretten, die bis zu 450-mal mehr Rückstände enthalten3.

Da keine Verbrennung stattfindet, enthält das Aerosol der E-Zigarette mit Liquid kein Kohlenmonoxid (CO), Kohlendioxid (CO2) oder polyzyklische Kohlenwasserstoffe3,4. . Das toxikologische Profil des Dampfens deutet stark darauf hin, dass seine Toxizität weit unter der sehr hohen Toxizität des brennbaren Tabaks liegt.2

Daher sollten Rauchende, die vollständig auf das alleinige rauchen von E-Zigaretten mit Liquid umgestiegen sind, ihre Gesundheit langfristig im Vergleich zu denen, die weiterhin rauchen, verbessern.4

Es wurden jedoch mehrere toxische Substanzen in den Emissionen von E-Zigaretten mit Liquid identifiziert1,3,4:

  • krebserregende Nitrosamine
  • Schwermetalle
  • flüchtige organische Verbindungen, darunter krebserzeugendes Formaldehyd und Acetaldehyd sowie Acrolein6
  • Feinstaubpartikel

Hören Sie sofort mit dem Dampfen auf, wenn Sie eines der folgenden Symptome verspüren und fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt um Rat:

  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • schnellerer Herzschlag, Herzklopfen
  • Übelkeit
  • Diarrhöe

Wichtiger Hinweis

Von nikotinhaltigen Flüssigkeiten und Nikotin wird schwangeren oder stillenden Frauen, Personen mit Epilepsie, Bluthochdruck oder Herzkrankheiten dringend abgeraten. Im Zweifelsfall wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin8.

Worauf sollte ich bei der Wahl meiner Liquids achten?

  • Achten Sie darauf, dass Sie nicht zu viele Aromen verwenden: Die Inhaltsstoffe der Flüssigkeit sind je nach Geschmack sehr unterschiedlich. Vermeiden Sie eine zu grosse Mischung von Aromen! Sie könnten die Anzahl der flüchtigen organischen Verbindungen erhöhen und die Toxizität Ihres Aerosols steigern. Nachfolgend finden Sie einige Aromen, die Sie vermeiden sollten.
  • Vermeiden Sie Farbstoffe, die keinen zusätzlichen Nutzen bringen.
  • Dosieren Sie Ihr Nikotin richtig: Wenn Sie sich für vorgefüllte Liquidpatronen entscheiden, sollten Sie Geräte wählen, bei denen Sie den Nikotingehalt in mg (0 bis maximal 20 mg) entsprechend Ihrer Abhängigkeit und vor allem Ihrem Entwöhnungsplan auswählen können.
  • Wählen Sie das richtige PV/PG-Verhältnis: Wählen Sie Liquids, die auch ein VG-Verhältnis von pflanzlichem Glyzerin enthalten, da dieses weniger reizend ist als Propylenglykol (siehe unten).
  • Achten Sie auf die Beschriftung: Denken Sie daran, dass die Aromen in diesen Liquids normalerweise für Ihren Magen bestimmt sind und nicht für Ihre Lunge gedacht sind! (Lebensmittelaromen). Nachfolgend finden Sie eine Liste von Zusatzstoffen, die als gefährlich eingestuft werden.
  • Vermeiden Sie grosse Züge aus dem Aerosol und lassen Sie so viele Abstände wie möglich zwischen den Zügen (indem Sie die Nikotindosierung schrittweise verringern).
  • Seien Sie kritisch gegenüber Green Washing: die Tendenz, einen ökologischen Ansatz in Ihrer Konsumentscheidung zu Marketingzwecken aufzuwerten. Beim Dampfen wie auch beim Rauchen ist nichts ökologisch verantwortlich, weder für Ihre Gesundheit, noch für den Planeten und schon gar nicht für Ihren Geldbeutel.

Aromen, die Sie ganz vermeiden sollten

Nach dem Verbot von Aromen für e-Liquids in Ländern wie den USA, Finnland, der Ukraine und Ungarn gibt es zunehmend Bedenken hinsichtlich des Sicherheitsprofils von Aromen für e-Liquids, die in elektronischen Geräten verwendet werden. In der Schweiz hingegen sind Aromen und Zusatzstoffe weiterhin erlaubt. Obwohl diese in der Lebensmittelindustrie weit verbreitet sind und allgemein als sicher gelten, wenn sie eingenommen werden, ist der Status nach der Inhalation unklar. In der Schweiz hingegen sind Aromen und Zusatzstoffe weiterhin zugelassen.

Zu diesem Zeitpunkt (März 2023) zeigten die Daten der gesammelten Studien erhebliche schädliche In-vitro-Effekte mit :

  • Zimt16
  • Erdbeere
  • Menthol

Es gibt Berichte über eine erhöhte Zytotoxizität (zerstörerische Wirkung einer Substanz auf Zellen.) und Störungen entzündungsfördernder Biomarker bei bestimmten Aromen und eine Zunahme des oxidativen Stresses.

Die British Medical Association (BMA-2018) ist der Ansicht, dass die Sicherheit von Aromen engmaschig kontrolliert und überwacht werden sollte: Unerwünschte Wirkungen tauchen nach dem Erhitzen und Einatmen von Aerosolen von E-Liquids aufe12.

Zusatzstoffe, die unbedingt vermieden werden sollten

Die Tabakproduktrichtlinie der Europäischen Union (EU TPD) hat auf der Grundlage der veröffentlichten Literatur eine Prioritätenliste von 15 potenziell schädlichen Zusatzstoffen erstellt (Havermans et al. 2022)13 die nicht in der E-Zigarette mit Liquid enthalten sein sollten. Diese umfassen Zusatzstoffe und Chemikalien wie (überprüfen Sie die Verpackung genau):

  • Diacetyl (oder Butan-2,3-dion C4H6O2): Dies ist eine Substanz, die in der Lebensmittelindustrie verwendet wird, um den Geschmack von Butter oder Käse zu simulieren. Es ist harmlos, wenn es geschluckt wird, aber eine ganz andere Geschichte, wenn es eingeatmet wird! Es kann die Bronchiolitis obliterans* (auch Popcorn-Lunge genannt) verursachen9.  Die Substanz ist vor allem in E-Liquids mit süssen Geschmacksrichtungen (Kaugummi, Zuckerwatte,…) enthalten. In Europa ist diese Substanz für Liquids von E-Zigaretten verboten. Diacetyl soll auch Alzheimer begünstigen5.
  • Acetoin und Acetylpropionyl, weil diese schädlichen Bestandteile Diacetyl in das Aerosol freisetzen können.
  • Paraben ist ein Stoff, der ebenfalls nicht in der E-Flüssigkeit enthalten sein sollte. Seine antibakteriellen Eigenschaften sind interessant, aber wenn es eingeatmet wird, ist es sehr gefährlich für die Gesundheit des Benutzenden.
  • Ambrox (oder synthetischer grauer Bernstein). Ambrox wird in der Parfümerie verwendet und hat einen sehr ähnlichen Duft wie Tabak. Wenn es eingeatmet wird, ist es besonders giftig. Achten Sie auf dem Etikett der Zusammensetzung darauf, dass nicht einer der folgenden Namen steht: Ambrox, Ambrosan oder Amberlyn.
  • Guajakol (aus Holz gewonnen), Ethyl (aus einem Kohlenwasserstoff gewonnen), Maltol (Baumrinde mit süssem Geschmack), Geraniol (Rosen-, Palmarosa-, Geranium- oder Zitronenöl)1
  • Sorbitol und Guargummi: Bei ihrer Verbrennung entstehen Carbonyle.

*die Bronchitis obliterans induziert starken Husten, pfeifende Atmung und Kurzatmigkeit.

Wichtig: Diese Liste ist nicht vollständig und hängt von neuen wissenschaftlichen Erkenntnissen ab.

Literatur
  1. Effah F, Taiwo B, Baines D, Bailey A, Marczylo T. Pulmonary effects of e-liquid flavors: a systematic review. J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2022 Oct 3;25(7):343-371.
  2. Glasser AM, Collins L, Pearson JL, Abudayeeh H, NIaura RS, et al. Overview of electronic nicotine delivery systems: A systematic review. Prev Med 2017; 52-e33-e56.
  3. Goniewicz ML, Knysak J, Gawron M, Kosmider L, Sobczak A, et al. Levels of selected carcinogens and toxicants in vapour from electronic cigarettes. Tob Control 2014; 23: 133-9.
  4. Kosmider L, Sobczak A, Fik M, Knysak J, Zaciera M, et al. Carbonyl compounds in electronic cigarette vapors: effects of nicotine solvent and battery output voltage. Nicotine Tob Res 2014; 16: 1319-26.
  5. McNeill, A. D., Brose L. S., Calder R., Bauld L., and Robson D. J.. 2018. Evidence review of e-cigarettes and heated tobacco products 2018 : A report commissioned by public health England.
  6. Omaiye, E. E., McWhirter K. J., Luo W., Pankow J. F., and Talbot P.. 2019High-Nicotine electronic cigarette products: Toxicity of JUUL fluids and aerosols correlates strongly with nicotine and some flavor chemical concentrationsChem. Res. Toxicol. 32 (6):1058–69.
  7. Etter (2010) : Electronic cigarettes: a survey of users. BMC Public Health 10: 231
  8. G. Grangé, I. Berlin, F. Bretelle, C. Bertholdt, P. Berveiller, J. Blanc, C. DiGuisto, V. Dochez, C. Garabedian, P. Guerby, A. Koch, M. Le Lous, E. Perdriolle-Galet, V. Peyronnet, E. Rault, H. Torchin, G. Legendre, Rapport d’experts et recommandations CNGOF-SFT sur la prise en charge du tabagisme en cours de grossesse—texte court, Gynécologie Obstétrique Fertilité & Sénologie , Volume 48, Issues 7–8, 2020, Pages 539-545. (PDF)
  9. Swati S. More, Ashish P. Vartak, and Robert Vince.The Butter Flavorant, Diacetyl, Exacerbates β-Amyloid Cytotoxicity. Chemical Research in Toxicology 2012 25 (10), 2083-2091DOI: 10.1021/tx3001016  
  10. Pellegrino RM, Tinghino B, Mangiaracina G, Marani A, Vitali M, et al. Electronic cigarettes: an evaluation of exposure to chemicals and fine particulate matter (PM). Annali di Igiene : Medicina preventiva e di comunita. 2012; 24: 279-88.
    BBC News, « Vaping linked to teen’s ‚popcorn lung‘ type injury – BBC News » [archive], sur BBC News (consulté le .
  11. E-Liquide pour cigarettes électroniques, un document de l’unité de direction Protection des consommateurs, Office fédéral de la santé publique OFSP file:///C:/Users/EvelyneLaszlo/Downloads/Factsheet_e-Liquide_FR.pdf
  12. Sassano, M. F., Davis E. S., Keating J. E., Zorn B. T., Kochar T. K., Wolfgang M. C., Glish G. L., Tarran R., and Khosla C.. 2018. Evaluation of e-liquid toxicity using an open-source high-throughput screening assayPLoS Biol. 16 (3):e2003904.
  13. Havermans A, Mallock N, Zervas E, Caillé-Garnier S, Mansuy T, Michel C, Pennings JLA, Schulz T, Schwarze PE, Solimini R, Tassin JP, Vardavas CI, Merino M, Pauwels CGGM, van Nierop LE, Lambré C, Bolling AK. Review of industry reports on EU priority tobacco additives part A: Main outcomes and conclusions. Tob Prev Cessat. 2022.
  14. Zhang SJ, Jiang JX, Ren QQ, Jia YL, Shen J, Shen HJ, Lin XX, Lu H, Xie QM. Ambroxol inhalation ameliorates LPS-induced airway inflammation and mucus secretion through the extracellular signal-regulated kinase 1/2 signaling pathway. Eur J Pharmacol. 2016 Mar 15;775:138-48. doi: 10.1016/j.ejphar.2016.02.030  . Epub 2016 Feb 10.
  15. Behar RZ, Davis B, Wang Y, Bahl V, Lin S, Talbot P. Identification of toxicants in cinnamon-flavored electronic cigarette refill fluids. Toxicol In Vitro. 2014 Mar;28(2):198-208. 
  16. Hua M, Talbot P. Potential health effects of electronic cigarettes: a systematic review of case reports. Prev Med Rep 2016;4:169-78.

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