Je prends des médicaments

Les médicaments aident à faire disparaître les symptômes
de manque dus à l’arrêt du tabagisme.

Test de dépendance

Dois-je prendre des médicaments?

Les médicaments aident à faire disparaître les symptômes de manque et doublent les chances d’arrêter de fumer. L’efficacité de ces médicaments est prouvée scientifiquement.

Pour savoir si vous avez besoin de prendre un médicament pour vous aider à arrêter de fumer, faites le test de dépendance. Ses deux principales questions sont: Fumez-vous votre première cigarette pendant la première demi-heure qui suit votre réveil? Fumez-vous plus de 10 à 15 cigarettes par jour? Si vous répondez oui à ces deux questions, il est probable que vous soyez fortement dépendant à la nicotine. Dans ce cas, il est utile de prendre un médicament.

Substituts nicotiniques

Avantages

Les substituts nicotiniques atténuent les symptômes de manque, ce qui permet de se concentrer sur le changement d’habitudes et la gestion du quotidien sans tabac. Un tel changement prend du temps. C’est pourquoi il est recommandé de prendre ces substituts pendant une période suffisamment longue, environ huit semaines, voire jusqu’à trois mois.

Efficacité

Les substituts nicotiniques augmentent les chances d’arrêter de fumer durablement. L’efficacité dépend du dosage, qui doit être suffisamment élevé, et de la durée, qui doit être suffisamment longue. Sinon, l’effet est insuffisant pour atténuer les symptômes de manque. Les substituts nicotiniques permettent d’absorber de la nicotine sans danger pour la santé, car ils ne contiennent pas les substances nocives présentes dans la fumée du tabac, tels que goudron, monoxyde de carbone et gaz irritants. La quantité de nicotine absorbée est moindre et ne provoque pas de dépendance

Disponibilité et coût

Les substituts nicotiniques sont en vente libre en pharmacie. N’hésitez pas à demander des conseils sur ces produits à votre pharmacien∙ne. Ils ne sont pas remboursés par l’assurance de base, mais certaines assurances complémentaires les prennent en charge, entièrement ou en partie. Si vous êtes au bénéfice d’une telle assurance, renseignez-vous sur les conditions auprès de votre compagnie.

Types des substituts nicotiniques

Patch

  • Aide passive pour l’arrêt du tabac. Libération de nicotine pendant 16 à 24 heures à travers la peau. Diminution des symptômes de manque.
  • Changer chaque jour l’endroit où on colle le patch.
  • Discrétion. Facilité d’emploi. Administration de nicotine régulière et automatique.

GommeS à mâcher (pastilles dépôt)

  • Aide active pour l’arrêt du tabac. Absorption rapide de la nicotine à travers la muqueuse buccale.
  • Diminution des symptômes de manque.
  • Technique à respecter: mâcher le comprimé pendant 20 à 30 secondes, puis le mettre de côté entre la gencive et la joue pendant la même durée. Alterner ainsi pendant 30 minutes pour permettre une absorption lente, avec des pauses régulières.
  • Distraction grâce à l’action de mâcher, bouche et mains sont occupées. Dosage selon les besoins.

Comprimés à sucer

  • Aide active pour l’arrêt du tabac. Absorption rapide de la nicotine à travers la muqueuse buccale.
  • Diminution des symptômes de manque.
  • Eviter de boire et de manger 15 minutes avant et après ainsi que pendant la consommation.
  • Technique à respecter: sucer le comprimé pendant 20 à 30 secondes, puis le mettre de côté entre la gencive et la joue pendant la même durée. Alterner ainsi pendant 30 minutes pour permettre une absorption lente, avec des pauses régulières.
  • Option de remplacement à la gomme à mâcher pour les personnes qui préfèrent sucer le comprimé plutôt que le mâcher. Dosage selon les besoins.

Microtabs (comprimés sublinguaux)

  • Aide active pour l’arrêt du tabac. Petits comprimés produisant le même effet que la gomme à mâcher et les comprimés à sucer. Absorption rapide de la nicotine à travers la muqueuse buccale. Diminution des symptômes de manque.
  • Mettre le comprimé sous la langue, le laisser fondre lentement (pendant 20 à 30 minutes).
  • Discrétion. Option idéale pour les personnes assez ou fortement dépendantes.

Inhalateur

  • Aide active pour l’arrêt du tabac. Absorption rapide de la nicotine à travers la muqueuse buccale.
  • Diminution des symptômes de manque.
  • Utilisation simple. Se compose d’un embout buccal dans lequel on glisse une cartouche. On tire sur l’embout pour obtenir la nicotine et le menthol. Il porte mal son nom, car il n’y a pas d’inhalation.
  • Gestuelle comparable à celle de la cigarette.

Spray buccal

  • Aide active pour l’arrêt du tabac. Absorption rapide de la nicotine à travers la muqueuse buccale.
  • Soulage l’envie irrésistible de fumer.
  • Application simple. A la place d’une cigarette ou en cas de besoin intense de fumer: une pulvérisation dans la bouche. Ne pas vaporiser sur les lèvres, ne pas inspirer pendant la vaporisation. Attendre quelques secondes avant de déglutir.
  • Le spray buccal peut s’avérer plus efficace que d’autres substituts nicotiniques.

Autres médicaments

Bupropion

Le bupropion est une substance qui diminue l’envie de fumer. Également connu comme antidépresseur, il est efficace pour arrêter de fumer.

Ce médicament est disponible sur ordonnance médicale uniquement, et peut être remboursé par l’assurance de base à certaines conditions. Demandez conseil à votre médecin de famille, qui vous informera en détail sur les risques et les effets secondaires d’un tel traitement, ainsi que sur les possibilités de remboursement par votre caisse-maladie.

Varénicline

La varénicline est une substance qui reproduit en partie les effets de la nicotine, sans déclencher la sensation de plaisir obtenue en fumant une cigarette. Elle permet d’atténuer les symptômes de manque.

Ce médicament est disponible sur ordonnance médicale uniquement, et peut être remboursé par l’assurance de base à certaines conditions. Demandez conseil à votre médecin de famille, qui vous informera en détail sur les risques et les effets secondaires d’un tel traitement, ainsi que sur les possibilités de remboursement par votre caisse-maladie.

Informations supplémentaires

Consultation

Un médicament peut atténuer les symptômes de manque, mais il n’est pas suffisant pour changer activement vos habitudes de vie. Si vous prenez un médicament, il est conseillé, pour augmenter encore vos chances d’arrêt, de demander un soutien professionnel. Appelez simplement la Ligne stop-tabac, consultez un∙e spécialiste ou inscrivez-vous à un cours en groupe près de chez vous.

Consommation élevée

Si la consommation dépasse 20 cigarettes par jour, ou à la suite d’une rechute, il peut être utile de combiner un patch fortement dosé avec un produit oral à effet rapide (gommes à mâcher, microtabs, comprimés à sucer, inhalateur, spray buccal).

Dépendance, abus, surdosage

Le risque de développer une dépendance à un substitut nicotinique est faible. Il est rare d’en consommer sur une longue durée. Par rapport à la cigarette, les risques sont faibles et les avantages pour la santé sont importants. Le risque de surdosage est très bas même en cas de combinaison du patch à un produit à effet rapide, ou en cas de tabagisme résiduel. La quantité de nicotine absorbée à travers les substituts est inférieure à celle absorbée en fumant.

Grossesse

Les femmes enceintes ne devraient pas prendre de médicaments pour arrêter de fumer. Cependant, les risques du tabagisme sont beaucoup plus élevés que les risques et les effets secondaires entraînés par les substituts nicotiniques. C’est pourquoi les femmes enceintes qui n’arrivent pas à arrêter sans médicament peuvent quand même prendre des substituts nicotiniques faiblement dosés, dont l’effet est de courte durée (gommes à mâcher, microtabs, comprimés à sucer, inhalateur, spray buccal). Discutez-en avec votre gynécologue.

Autres méthodes

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